「以藥養醫」多年 體制弊端難治

一部熱映電影引發國務院總理李克強關注並批示,道出了內地醫療體制存在的弊端。癌症等重病患者關於進口「救命藥」買不起、拖不起、買不到等訴求,不僅突顯推進解決藥品降價保供問題的迫切性,更反映內地以病人牟利的畸形體制。

醫保未涵蓋 農戶墮病貧循環

長期以來,由於制度性質的醫保照顧不到農村地區,農村「因病致貧、因病返貧」問題嚴重。近年來,隨着醫保普及,卻支付不起如抗癌藥等價格昂貴的重症藥物,又成為包括城市居民在內的全民必須面對的問題。如今,癌症已成為內地威脅生命健康的「頭號殺手」;然而,大部分抗癌藥價格昂貴,如抗癌藥「格列衛」在港售價約1.8萬元(人民幣,下同),在內地更高達2.4萬元。

內地進口藥價昂貴,除藥品稅率較高,在流通環節甚至包括醫院在內亦層層加價,最後轉嫁到患者。這種「以藥養醫」的醫療體制,無疑就是一座難攻的堡壘,制度雖在去年9月起已陸續取消,但畢竟其中牽動到太多利益鏈。5月初,中央政府3項降低抗癌藥品費用的舉措已正式啟動,惟近期又有人鼓吹將養老、教育、醫療發展為內地拉動內需的「三頭馬車」;通俗來說就是主張賺老人的錢、賺學生的錢、賺病人的錢。最後是藥品真的價降了,人民獲得感大了;還是淪為「上有政策、下有對策」的把戲,且拭目以待。

明報記者 龐皎明

香港 明報

 

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